室性心律失常：8、早搏如何治疗？
（1）无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，
无需药物治疗，有症状出现时，首先应向病人解释，减轻其焦虑。无效时用抗心律失常药物
减少室早以减轻其症状。
（2）对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗。需紧急处理的室性早搏可首选静注
胺碘酮，其次是用利多卡因。
（3）对洋地黄中毒引起的室性早搏除停药外，静脉注射苯妥英钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾
引起的早搏，应积极去除原因，纠正低血钾。补钾以口服较安全，常用门冬氨酸钾镁、枸椽
酸钾或氯化钾，3－6g／日,病情重或不能口服时则静滴氯化钾，常用浓度为 5 ％葡萄糖液
1000ml中加入10％氯化钾 20－30ml。
（4）房性早搏应积极治疗病因 去除诱因并选用下列药物治疗：①镇静剂，如地西泮② β肾上
腺素能受体阻滞剂③非二氢吡啶类钙拮抗剂等。
（5）房室交界区早搏治疗与房性早搏相同，如无效，可试用治疗室性早搏的药物。 |
